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药物治疗部分性癫痫发作怎么办

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2014-04-26

 药物治疗部分性癫痫发作怎么办?药物也是治疗部分性发作癫痫的一种重要的手段,多数部分性发作的患者服用药物之后都是有一定的效果的,但是也存在没有效果的情况,而原因就是患者没有正确的药物治疗方法,现在重庆癫痫病医院的医生介绍该怎么药物治疗部分性发作癫痫:

(1)根据发作类型用药:抗癫痫药均为对某一发作类型疗效,对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效,对其他类型发作无效。有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。

(2)用药时机的选择:明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第1次发作后的再发率为27%~82%,较高的复发率见于进行性或器质性脑病,脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者,亦见于部分性发作,有神经科体征,精神发育迟缓或精神障碍者。如首次发作时无上述情况,其复发的危险性较小,可推迟用药,进行临床观察。患者如存在明确的促发因素,如药物、酒精、疲劳、紧张、光敏等,应先去除这些因素,经过观察,依据情况再行用药治疗。

(3)长期用药:一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理。如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长,复杂部分性发作停药应慎重。发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。停药时应逐渐减量,从开始减量到停用,应不少于半年。

(4)规则用药:在长期用药的同时应规则按时服用,这样才能保持稳态有效血浓度以达到抗癫痫的目的。

(5)单一药物治疗:由于两种或两种以上抗癫痫药物联合使用易致慢性中毒,中毒后易使发作加频,所以目前多主张用一种药物,如排除选药有误、剂量不足、服药不规则等因素而确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。

(6)调整用药剂量原则:一般宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的小有效剂量为宜。由于存在个体差异,用药需采取个体化原则。儿童需按体重计算药。

药物治疗都是有利有弊的,如果患者没有正确的使用方法,那么可能就是弊大于利了,所以患者是在重庆癫痫病医院医生的指导下药物治疗。